Эта серьезная операция проводится (планово или экстренно) только к том случае, если родить естественным путем не представляется возможным или это сопряжено со значительной угрозой для жизни матери и ребенка.
В давние времена такая операция применяется крайне редко и только в том случае, если требовалось любой ценой сохранить жизнь ребенку. Есть сведения, что таким путем родились на свет Юлий Цезарь, Франциск I и Иван III.
В современной медицинской практике повсеместно снижается уровень родовспомогательных операций, проводимых путем кесарева сечения без медицинских показаний (только по желанию беременной). Естественно, что в прошлом при наличии высокого процента родового травматизма и патологий и при недостаточном развитии медицинской науки операция кесарева сечения при благоприятном исходе сохраняла жизнь ребенку и (при соблюдении ряда условий) матери. На современном этапе медицина делает установку преимущественно на естественные роды, так как в состоянии обеспечить высокий уровень акушерской помощи и медицинского оборудования в случае осложнений.
В наше время, говоря о подготовке к плановому кесареву сечению, нельзя не упомянуть о возможности проведения так называемого аутологичного плагмодонорства в специально оборудованных клиниках, имеющих свое отделение переливания крови. В этом случае роженица после 20 недели беременности может сдать около 300мл собственной плазмы (жидкой части крови). Она будет храниться в специальном морозильнике в течение длительного времени. Если во время операции женщине потребуется переливание препаратов крови, то ей будет перелита не чужая (пусть и обследованная), а ее собственная плазма. Это исключает возможность заражения различными инфекциями, в том числе ВИЧ и гепатитом В и С. Плазмодонорство не влияет ни на состояние матери, ни на состояние плода. Прежний объем плазмы восстанавливается в организме женщины в течение 2—3 дней.
Показания к операции кесарева сечения бывают абсолютными и относительными. Абсолютными медицинскими показаниями считаются те, при которых естественные роды физически невозможны. Такими показаниями со стороны роженицы служат:
Со стороны плода абсолютными показаниями являются:
Относительными показаниями считаются те, при которых роды естественным путем возможны, помогут быть сопряжены с угрозой для жизни и здоровья матери или плода.
Относительными показаниями со стороны роженицы являются:
Относительными показаниями к операции кесарева сечения со стороны плода служат:
Тем не менее окончательное решение о способе родоразрешения принимает врач, который ведет роды.